一、集中征缴期

城乡居民基本医疗保险实行预缴费制度，2026年度居民医保集中征缴期为2025年9月23日至2025年12月31日。

二、参保缴费金额

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合的筹资方式。2026年度城乡居民医疗保险个人缴费标准为400元/人/年，人均财政补助标准不低于700元/人/年。

三、享受待遇时间

集中征缴期内缴费的连续参保人员，享受待遇时间为参保年度1月1日至12月31日；除新生儿等特殊群体外，对未在集中征缴期参保或断保人员，按有关规定执行待遇等待期政策。

四、新生儿参保

新生儿出生90天内（含90天）使用本人真实姓名和有效身份证明，由监护人办理参保手续的，不受征缴期和户籍地限制，按规定缴纳出生当年的居民医疗保险费后，自出生之日起享受医保待遇。新生儿出生当年超过90天办理参保缴费的，自参保缴费之日起享受待遇。新生儿出生90天内允许跨年度补缴其出生年度的居民医保费，自出生之日起享受待遇。

情形一：新生儿于2025年12月1日出生，2026年1月15日（出生90天内）缴纳2026年居民医保费用，应自2026年1月1日起享受待遇。若要报销2025年医疗费用，应自出生90天内参保并缴纳2025年居民医保费用，自出生之日起享受待遇。

情形二：新生儿于2025年8月20日出生，2025年11月1日只缴纳2026年居民医保费用，应自2026年1月1日起享受待遇。

情形三：新生儿于2025年10月15日出生，2026年1月5日（出生90天内）缴纳2026年居民医保费用，应自2026年1月1日起享受待遇。

五、待遇等待期

自2025年起，除新生儿、困难人群（指低保、特困、监测户、脱贫人口等）、当年接收安置的退役军人及其随调随迁的配偶和子女等特殊群体外，对未在居民医保集中征缴期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。待遇等待期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付范围（温馨提示：参保的判定标准是缴费到账，不是完成参保登记）。

参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准，断保期间发生的医疗费用不纳入医疗保险统筹基金支付范围。

情形一：小李2025年已参加居民医保，在2026年2月10日（未在集中征缴期内参保）参加2026年度居民医保，设置待遇等待期3个月，自2026年5月10日起享受居民医保待遇。【设置待遇等待期的原因是小李未在集中征缴期内参保】

情形二：小李2025年未参加居民医保，在2025年11月10日（2026年度居民医保集中征缴期内）参加2026年居民医保，设置待遇等待期3个月，自2026年4月1日起享受居民医保待遇。【设置待遇等待期的原因是小李2025年未参保，属于断保人员】

情形三：小李2025年未参加居民医保，在2026年2月10日（未在集中征缴期内参保）参加2026年居民医保，设置待遇等待期3个月，自2026年5月10日起享受居民医保待遇。【设置待遇等待期的原因是小李属于断保人员且未在集中征缴期内参保】

情形四：小李2025年、2026年均未参加居民医保，在2026年11月参加2027年居民医保，设置待遇等待期4个月（固定等待期3个月+变动等待期1个月），自2027年5月1日起享受居民医保待遇。连续多年未参保人员，待遇等待期以此类推。【待遇等待期增加的原因是小李连续多年未参保，需累加变动等待期】

六、参保激励政策

连续参保激励：对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3000元。

基金零报销激励：对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额3000元。

连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过8万元。居民发生大病报销并使用奖励额度后，前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算。

七、非集中征缴期参保缴费政策

错过上年年底9—12月这段时间缴费的群众，今年再想参保，该如何办理？   

1.参保缴费标准不变：与集中缴费期缴费标准一致，2026年度我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为400元/人。

2.资助参保政策不变：对特困人员、孤儿和事实无人抚养儿童个人缴费全额资助，个人不缴费；对低保对象、返贫致贫人口、纳入监测范围的农村牧区易返贫致贫人口资助180元，个人缴费220元。

3.缴费渠道有变化：因非集中缴费期税务自主缴费通道已关闭，办理新参保和续保的居民，需先到各旗县区医保经办窗口进行核定，再通过线上或线下渠道缴费。也就是需要“先核定、再缴费”。

线上缴费

1.微信“内蒙古税务社保缴费”小程序进行自主缴费。

具体操作流程：微信扫码→点击“我要缴费”→实名认证→填写身份信息→选择“医疗保险”险种→确认缴费年度为“2026”→点击提交→跳转至支付页面→支付完成。

（微信内蒙古税务社保缴费小程序）

2.支付宝“医保专区”界面进行自主缴费。

具体操作流程：支付宝扫描二维码或支付宝APP搜“医保专区”→“医保缴费开始啦”→“社保缴费办理”→填写身份信息→点击“下一步”→选择“医疗保险费”→确认金额点击“提交”→选择支付方式点击“确认缴费”→支付完成。

（支付宝社保缴费小程序）

线下缴费

1.参保人员可携带本人身份证到税务服务大厅缴费。2.参保人员可以到苏木乡镇、嘎查（村）、基层医保服务点，通过代办帮办人员使用云POS刷卡缴费终端或手机缴费方式协助参保缴费。