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医保要闻
辉煌“十四五” 干出新“峰”采丨数字化赋能赤峰医保 便民贴心有温度
来源:我的赤峰    发布时间:2025-11-10 15:29    

“原以为异地看病报销会很麻烦,没想到手机上备案几分钟就成功,原来要花1000多块的治疗费,医保报销之后,自己只花了400多块钱。”回忆起今年在杭州的就医经历,市民小陶至今觉得暖心。从异地就医“跑断腿”到“掌上办”,从实体医保卡“随身携带”到“刷脸就医”,“十四五”期间,我市医保服务以数字化改革为引擎,让便捷与实惠直抵群众心坎。


异地就医备案“掌上办”,打破地域阻隔

过去,参保人异地就医需提前在参保地医保部门开具证明,往返奔波不说,还常因材料不全耽误事。如今,在国家医保服务平台、微信备案小程序、内蒙古医保服务网厅、电话备案等原有备案渠道的基础上,还新增了“可视化服务窗口”备案渠道,参保人只需填写就医地、就医类型等信息并上传相关备案材料,几分钟就能完成异地就医备案。像小陶这样长期在省外居住的并办理了暂住证的市民,无需额外跑腿,出院时直接医保结算,报销比例与本地就医保持一致。据市医保中心数据显示,今年以来,我市异地就医直接结算人次同比增长26.02%(165518人),真正实现“数据多跑路,群众少跑腿”。

国家医保服务平台APP截图


医保码+亲情账户,就医结算“一码通行”

“现在看病不用带卡,刷脸就能调出孩子的医保码,挂号、交费分分钟搞定。”市民李女士的体验,是医保码普及带来便利的缩影。如今,医保电子凭证已全面覆盖全市各级医院、社区卫生服务中心及零售药店,参保人无需携带实体医保卡,扫码即可完成挂号、就诊、检查、取药、结算全流程服务。针对老人、儿童等不便使用智能手机的群体,“亲情账户”功能更是解决了就医难题——家庭成员可在自己的医保账户中绑定子女、父母的医保信息,代为申领医保码,就医时“刷脸代领”,让“一老一小”也能享受数字化便利。截至目前,我市医保电子凭证激活率91.52%,“刷码就医”占比达47.97%。


智慧医保提质,服务效能再升级

数字化赋能不止在结算环节,更体现在医保服务的方方面面。目前,全市定点零售药店和定点医疗机构实现了追溯码采集,药品来源可查、去向可追,用药安全更有保障。同时,赤峰升级医保可视化便民服务系统,上线“医小保AI问答”自助服务,59项高频事项可通过智能问答快速办理,从医保缴费查询、待遇咨询到业务办理指引,群众足不出户就能享受高效服务。

赤峰市医疗保障局微信服务号截图

药品比价功能的同步推进,更让参保人购药前能查询不同药店价格,自主选择性价比更高的渠道,切实减轻用药负担。

内蒙古医保APP截图

异地就医备案“零跑腿”,到医保码“一码通行”,再到智慧服务“全天候”,我市医保数字化改革正以“赤峰医保、诚挚为民”为核心,不断打通服务群众的“最后一公里”。下一步,市医保部门将持续深化数字化应用,让更多参保群众感受到数字化改革带来的民生温度。(记者:胡影)