为深入贯彻落实赤峰市医疗保障局关于定点医药机构2025年年度核评价工作通知要求,林西县特制定《林西县医疗保障局定点医药机构综合考评工作方案》,并成立定点医药机构综合考评工作小组,从2026年1月14日开始,由班子成员分三组带队,分组包片对96家定点医药机构进行考核,对照考核评价办法及评分指标,采取实地核查、查阅资料、调取数据相结合的方式,按标准逐条为定点医药机构进行赋分。


各考核小组实地检查了定点医药机构配备医保管理人员、悬挂定点机构标识、设立政策宣传栏、建立医保管理制度、公开医药服务价格、开展政策培训、票据清单印制、医保服务协议履行、药技人员在岗等情况,并根据药品耗材采购、DIP支付核心指标、追溯码上传、医保基金监管等日常工作落实完成情况,对各定点医药机构进行评价和指导。

党组书记、局长穆洪涛同志亲自带队赴区划内重点定点医药机构进行考核对接,调研了解医药机构基金使用、诊疗服务、费用结算、住院管理、药品配备等方面基本情况,面对面向医药机构提出考核标准要求,实地查看定点医药机构对医保制度建设及政策宣传重视程度,听取定点机构对医保工作的意见建议。
在调研过程中,穆局长深入强调,定点医药机构合理合法使用医保基金是当前和今后一个时期的重要任务及目标导向,医保部门的职能在于及时向定点医药机构进行基金拨付、审核,维护医保基金安全,促进基金高效节约使用,确保患者得到良好及时的救治。医保、医疗、医药三医联动协同发展,严格加强医保管理、认真执行医保政策、精确花准每一分医保基金,是对每个定点医药机构的必然要求,努力适应医保支付方式改革、推进信息化建设,确保药品耗材医疗服务降价减负,是医保和医药部门共同努力的方向。我们要推动健全良性互动机制,致力提升医疗保障和医疗技术服务能力,不断增强参保群众对医保工作的获得感、安全感和满意度,努力为全县群众健康福祉保驾护航。

蒙公网安备