关于对克什克腾旗人民医院等 4家医院专项检查情况的通报
来源:赤峰市医疗保障局 发布时间:2023-06-25 16:44
为加强医疗保障基金监管,规范基金运行秩序,打击医疗保障领域欺诈骗保行为,维护基金安全,根据2022年度、2023年1至2月份基金运行分析异常数据,赤峰市医保局联合市卫健委、市纪委监委派驻市卫健委纪检组成立检查组对克什克腾旗人民医院等4家医院进行了现场检查。经查,发现存在医保违规问题:
1.克什克腾旗人民医院存在过度检查、不合理诊疗、套高收费、重复收费、不合理收费、过度治疗、药品进销存溢库等问题。
2.克什克腾旗中医蒙医医院存在过度检查、超限制用药、套高收费、不合理收费等问题。
3.喀喇沁旗医院存在过度检查、串换收费、不合理收费、套高收费、重复收费、低指征住院、耗材进销存溢库等问题。
4.喀喇沁旗中医蒙医医院存在过度检查、套高收费、不合理收费、超限制用药等问题。
市医疗保障局责令克什克腾旗医疗保障局、喀喇沁旗医疗保障局依据相关规定做出处理。一是克什克腾旗医疗保障局追回克什克腾旗人民医院医保违规基金401,633.21元,克什克腾旗中医蒙医医院医保违规基金256,858.68元;喀喇沁旗医疗保障局追回喀喇沁旗医院医保违规基金660,297.83元,喀喇沁旗中医蒙医医院医保违规基金138,021.54元。二是对以上4家医院存在的违规问题限期整改。三是在全市范围内通报并在媒体曝光。四是由市医疗保障局对4家医院进行约谈。

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