4月24日,赤峰市医保服务中心异地就医专项检查工作组到林西县医疗保障局检查指导工作,主要针对2023年1月至今异地手工药费结算、内部控制管理、异地就医等工作进行监督检查。赤峰市医保服务中心内审科科长马振宇、异地就医结算科科长汝海花、内审科科员云蒙根涛娅、松山区医保局隋晓辉、敖汉旗医保局田增莅临检查指导。


胡伟局长对我局有关工作开展情况进行了汇报,一是我局高度重视异地就医备案,拓展宣传渠道,在窗口服务、电话备案,医保服务站点,手机APP备案方面下功夫,提高备案人次,同时对备案人员跟踪服务,专人处理结算过程中遇到的问题,提高异地就医直接结算率。二是严格业务流程,缩短手工结算办结时限,建立严格经办审核程序,手工结算,按照窗口初审、业务初审、业务录入、业务复核、集合复核、内控复审和中心主任审批等七个步骤层层审核,实现环节责任到人。三是强化制度建设,不断完善内控体系,结合工作实际,加强全岗位责任制的建设,完善组织制度,与每名职工签订了岗位责任书及廉政承诺书,形成相对完整的内控体系,取得一定成效。
市医保服务中心检查组共抽取了30份手工结算资料,并深入七家药店查看政策宣传情况,逐一审核后反馈意见,对我县手工药费结算、异地就医管理及内部控制工作给予了高度的评价和认可,在异地就医跟踪服务工作方面,我局仍需下大力度进一步开展电话回访工作,并进一步深入开展宣传工作,以保障异地就医直接结算率稳步提升。今后我局将
在市局市中心的精心指导和帮助下,总结经验,改进工作,推动医保工作有序有力有效开展。

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