2026年1月16日,全区医疗保障工作会议在呼和浩特召开。会议总结“十四五”时期和2025年医保工作成效,部署2026年工作。自治区医保局党组书记、局长常青作工作报告。

会议认为,“十四五”时期是全区医疗保障事业实现历史性跨越的五年,各级医保部门坚持以人民为中心,认真贯彻落实党中央国务院决策部署和自治区党委政府、国家医保局工作要求,主动服务经济社会发展大局,坚定不移推进改革创新,坚持不懈完善制度功能,持之以恒优化管理服务,圆满完成了各项医保改革发展任务。刚刚过去的2025年,是“十四五”规划收官之年,全区医保系统攻坚克难、砥砺前行,各项工作实现稳中有进。
会议要求,2026年各级医保部门要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,紧扣自治区党委“1571”工作部署,持续深化医疗保障制度改革,以制度规范统一为抓手,着力强保障、严监管、优服务、促赋能,推进医疗保障事业高质量发展,实现“十五五”良好开局。一要巩固拓展参保成果,织密全民医保网。从时间、方法、对象、技术、体验、宣传等六个方面常抓不懈、精准发力,做好参保扩面工作。二要持续完善基本医保制度,夯实三重保障基础。稳妥推进基本医保自治区级统筹,规范大病保险,完善医疗救助制度。三要积极适应人口发展战略,下大力服务好“一老一小”。完善生育保险制度,全面落地新的生育支持政策,推进长期护理保险发展,研究制定更贴心的适老举措。四要支持商业健康保险发展,健全多层次医疗保障体系。推动商保创新药目录落地,支持引导商业健康保险与基本医保衔接互补、差异化发展。五要促进“三医”协同,推动医疗机构健康发展。建立医疗服务价格管理新机制,深化医保支付方式改革,推进紧密型县域医共体打包付费,推进药品耗材集采提质扩面和价格治理。六要加强医保基金运行管理,保障基金安全合理使用。强化跨部门协同联动,推动基金监管常态化、长效化。做好基金运行分析,提高资金使用效益。持续优化医保资源配置,方便群众就医购药。七要持续优化管理服务,促进医保经办提质增效。构建与自治区级统筹相适应的经办服务体系,持续加强精细化管理、推进“三结算”扩面提效、深化信息平台应用,优化提升服务水平。八要强化数智赋能,提高医保信息化水平。发挥医保信息平台支撑引领作用,建立智慧医保创新应用实验室,建设医保影像云,用好医保信息平台盟市专区,赋能医保各项工作提质增效。
自治区医保局党组成员、副局长浩蒙主持会议。自治区卫生健康委党组成员、自治区纪委驻委纪检监察组组长刘建刚,自治区医保局领导班子成员、二级巡视员出席会议。各盟市医疗保障部门主要负责同志及有关同志,财政厅、卫健委、药监局等相关部门同志,自治区医保局各处室单位负责同志,部分三级医疗机构、商业保险公司、药品零售行业代表参加会议。